Основные причины ночного недержания у мужчин

Проявление ночного недержания у мужчин чаще всего случается после 45 лет. Врачи утверждают, что в 50 % случаев основные причины кроются в невылеченных ранее болезнях. У остальных пациентов проблема возникает вследствие возрастных и других изменений. С учетом причин, болезнь классифицируют на постоянную (первичную), приобретенную (вторичную) и рецидивирующую.

Столкнувшись с энурезом впервые, необходимо сразу обратиться к врачу. Игнорирование и сокрытие проблемы чревато осложнениями психологического и физиологического плана. Этиологические факторы, провоцирующие недержание мочи у мужчин во сне:

• постоянные стрессы, психические расстройства;
• неврологические заболевания (рассеянный склероз, болезнь Паркинсона и пр.);
• аденома простаты;
• инфекции мочевыделительной системы;
• послеоперационное осложнение;
• механические травмы спинного и головного мозга;
• возрастные изменения.

Врач соберет анамнез, разберется с причинами ночного недержания мочи у мужчин, назначит адекватное лечение, подобранное в индивидуальном порядке. Чем раньше начнется терапия, тем выше шансы устранить проблему.

Симптомы разных типов недержания мочи у мужчин во сне

Сложность диагностики и лечения недержания мочи у мужчин в ночное время связана с нежеланием пациентов рассказывать кому-либо о деликатной проблеме. Патология проявляется по-разному в зависимости от типа энуреза:

• стрессовый. Мочевой пузырь опорожняется бесконтрольно, внезапно. Состояние возникает при сильном смехе, физической нагрузке. Анатомическое объяснение: шейка мочевого пузыря смещается, и мышцы сфинктера перестают правильно сокращаться. Стрессовое недержание мочи ночью у мужчин возникает на фоне возрастных изменений и послеоперационных осложнений;
• полный. Характеризуется абсолютным отсутствием позывов, неконтролируемым опорожнением органа. Ночной энурез провоцируют некоторые лекарства, неврологические патологии, перерастяжение мочевого пузыря, нарушения в работе сфинктера из-за привычки долго подавлять естественные позывы;
• ночное недержание мочи у мужчин, причины которого кроются в перенесенном инсульте, МКБ, болезни Альцгеймера и других состояниях, при которых нервная система утрачивает контроль над рефлексами мочевого пузыря. Характеризуется отсутствием позывов.

Врач внимательно выслушает жалобы, оценит симптомы, предположит диагноз и даст направление на диагностику, чтобы уточнить характер и степень патологии и выбрать правильное лечение.

Комплексное диагностирование болезни

Если вовремя обратиться к специалисту, проблема может быть устранена быстро, при правильном лечении — навсегда. Чтобы определить индивидуальные назначения, врач начинает со сбора анамнеза и выявления основных причин ночного недержания мочи у мужчин. Важна следующая информация:

• в какое время проявляется патология, как часто;
• сколько мочи выделяется;
• характер мочеиспускания;
• сколько жидкости пациент употреблял перед сном;
• прием лекарств;
• наличие инфекций в органах мочевыделения.

Кроме уролога, обследование проходят у нефролога, невропатолога, эндокринолога. Сдают ряд анализов: общий мочи и крови, бакпосев мочи, уринолизис. Дополнительно может назначаться УЗИ мочевого пузыря и урофлоуметрия. Ультразвуковое исследование оценивает остаток мочи в пузыре после мочеиспускания. В процессе урофлоуметрии специалист устанавливает скорость выделения мочи, объем и другие параметры.

На время диагностики и лечения рекомендуется применять специальные гигиенические средства — впитывающие вкладыши. Прокладки быстро впитают жидкость, избавят от неприятного запаха и раздражений кожи.

Меры профилактики заболевания

С возрастом устранить симптомы недержания мочи ночью у мужчин сложнее. Заболевание, выявленное к 50 годам, излечивается в 89 % случаев, к 70 годам — в 65 %. Поэтому есть смысл регулярно посещать врача, проходить плановые обследования и вовремя диагностировать патологические изменения.

Основные меры профилактики сводятся к следующим:

1. Отказаться от вредных привычек, таких как курение и употребление спиртного. Этиловый спирт в алкогольных напитках вредит всем структурам организма. Никотин провоцирует спазм сосудов, затрудняет кровообращение, а с ним питание мочевого пузыря.
2. Поднимать тяжести правильно. Работа или бытовые дела, связанные с перемещением тяжести, требуют коллективного участия. Рывки дают нагрузку на нижнюю часть тела, мышцы в малом тазу проседают, в них формируются микроскопические повреждения. Тазовое дно истончается, сфинктеры расслабляются.
3. Нормализовать физическую активность. Малоподвижный образ жизни чреват сахарным диабетом, гипертонией, атеросклерозом и другими заболеваниями. Полезны утренняя гимнастика, плавание, восточные единоборства, бег и ходьба. На сидячей работе желательно каждый час вставать и разминаться в течение 5–10 минут.
4. Вовремя лечить заболевания органов в малом тазу. Аденома, простатит, уретрит, цистит, пиелонефрит и другие хронические патологии приводят к энурезу.
5. Регулярно проходить плановое обследование на предмет выявления скрытых заболеваний.

Рекомендации по восстановлению (лечебная гимнастика)

Если комплексно подойти к лечению и выполнять все рекомендации врача, недержание мочи у мужчины во сне можно устранить достаточно быстро. Чем раньше обнаружена проблема, тем быстрее пойдет процесс выздоровления и выше шансы полностью устранить проявления. А благодаря регулярному выполнению упражнений мышцы укрепятся и получат необходимый тонус.

В комплекс ЛФК входят такие упражнения:

1. Стоя, сжать между ног в зоне колен волейбольный мяч. Удерживая его в таком положении, медленно ходить по квартире маленькими шагами. Упражнение укрепляет поясницу и бедра, которые отвечают за анатомическое положение мочевого пузыря. Упражнение длится 10 минут.
2. Лечь на спину, ноги подогнуть и упереться стопами в пол. На вдохе плавно поднять таз, напрягая пресс. На выдохе медленно опуститься в исходную позицию, расслабиться. Повторить 20 раз. Упражнение укрепляет мышцы живота, нормализует внутрибрюшное давление.
3. Лечь на спину, ноги прямые, скрестить руки на затылке. Поясницу прижать к полу, ноги чуть приподнять и выполнить движение «ножницы». Работают мышцы в малом тазу, укрепляется сфинктер мочевого пузыря.

Правильное лечение под наблюдением врача и реабилитация позволяют восстановиться за несколько месяцев и вернуться к привычному распорядку. Учитывая, что с энурезом сталкивается один из пяти мужчин зрелого возраста, целесообразно не дожидаться первых симптомов, а заняться профилактикой заболевания. На плановом обследовании можно обсудить с врачом коррекцию питания и образа жизни, а также другие способы поддержания здоровья мочеполовой системы.