Информация о льготном обеспечении

Основные правовые документы, которые вам необходимо знать:

• Федеральный Перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержденным Распоряжением Правительства РФ от 30 декабря 2005 года №2347-Р раздела «Технические средства реабилитации» п.21 «Специальные средства при нарушениях функций выделения» и п.22 «Абсорбирующее белье, памперсы»;
• Постановление Правительства РФ от 7 апреля 2008 г. №240 «О порядке обеспечения за счет средств федерального бюджета инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями»;
• Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 27 декабря 2011года №1666н «Об утверждении сроков пользования техническими средствами реабилитации, протезами и протезно-ортопедическими изделиями до их замены»;
• Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 31 января 2011г. №57н "Об утверждении Порядка выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оказанную услугу, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации".
• Постановление Правительства РФ от 8 апреля 2011 г. №264 "О внесении изменений в некоторые акты Правительства РФ по вопросам обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации."
• Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 июля 2011 г. №823н г. Москва "Об утверждении классификации технических средств реабилитации (изделий) в рамках федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, в целях определения размера компенсации за технические средства реабилитации (изделия), приобретенные инвалидами (ветеранами) за собственный счет, и (или) оплаченные за счет собственных средств услуги по их ремонту". Разделы 21 и 22.
• Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 8 сентября 2011 г. №1028н г. Москва "О внесении изменений в пункт 3 Порядка выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оказанную услугу, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31 января 2011г. №57н".

Порядок бесплатного обеспечения техническими средствами реабилитации
(кало-, мочеприемниками) стомированных инвалидов, а также не имеющих стому инвалидов с нарушениями функций выделения (пользующиеся катетерами, мочеприемниками при недержании, урологическими прокладками, впитывающими пеленками, подгузниками и т.д.)

Для регионов России (кроме Москвы)

Чтобы получать бесплатно технические средства реабилитации Вы должны иметь любую группу инвалидности. Если инвалидности у Вас нет, то необходимо ее оформить по следующему порядку.

1. Группа инвалидности оформляется после операции с наложением стомы (или другим физиологическим нарушением функции выделения) по месту прописки через поликлинику или онкологический диспансер.

При определении группы инвалидности Бюро МСЭ руководствуется следующими основными актами: Постановление Правительства РФ «Классификация и временные критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы» от 29 января 1997 года №1/30; Приказ Минздравсоцразвития РФ от 23 декабря 2009 года №1013н «Об утверждении классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы»; Постановление Правительства РФ от 20 февраля 2006 года №95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» (с изменениями от 7 апреля 2008 г.);Постановлением Правительства Российской Федерации от 07.04.2008 года №247 "О внесении изменений в Правила признания лица инвалидом", определен Перечень заболеваний, дефектов, и условий, согласно которому инвалидность устанавливается бессрочно, что исключает необходимость, как повторного обращения граждан в лечебно-профилактические учреждения для оформления направления на медико-социальную экспертизу, так и само переосвидетельствование граждан в федеральных учреждениях медико-социальной экспертизы. Инвалидность определяется не по факту - наличие стомы, хотя этот факт является одним из наиболее важным, а в зависимости от степени ограничения жизнедеятельности и других сопутствующих заболеваний.

2. На комиссии медико-социальной экспертизы (МСЭ), при оформлении группы инвалидности, обязательно надо оформить Индивидуальную программу реабилитации (ИПР), в которую врач МСЭ должен обязательно внести запись о том, что пациент нуждается в технических средствах реабилитации (ТСР): калоприемниках/мочеприемниках и средствах ухода за стомой (герметизирующая паста, абсорбирующий порошок, пояс и др.), и/или средствами при недержании (катетеры, мочеприемники при недержании, урологические прокладки, впитывающие пеленки, подгузники и т.д.).

ДЛЯ СТОМИРОВАННЫХ ИНВАЛИДОВ: Рекомендацию, какие именно ТСР: калоприемники / мочеприемники [тип, размер, количество из расчета на месяц] и средства ухода за стомой [паста, абсорбирующий порошок, пояс и т.д., из расчета на месяц] необходимые пациенту, можно получить в кабинете реабилитации стомированных больных или, при отсутствии специализированного кабинета реабилитации стомированных больных, у врача, где проводилась операция или врача поликлиники, направившего пациента на МСЭ.

ДЛЯ ИНВАЛИДОВ С НАРУШЕНИЕМ ФУНКЦИЙ ВЫДЕЛЕНИЯ: Рекомендацию, какие именно ТСР: (катетеры, мочеприемники при недержании, урологическими прокладками, впитывающими пеленками, подгузниками и т.д.) [тип, размер, количество из расчета на месяц] можно получить в больнице, где наблюдались или в поликлинике по месту жительства у специалистов.

3. Имея на руках справку об инвалидности и ИПР с полученными записями по ТСР, инвалид обращается в Районное Отделение Федерального Фонда социального страхования (ФСС) по месту жительства, либо в исполнительный орган государственной власти субъекта РФ в случае передаче ему полномочий по предоставлению мер социальной защиты инвалидам и отдельным категориям граждан из числа ветеранов по обеспечению ТСР по месту жительства. Например, отделения или центры социального обслуживания (ЦСО). Это зависит от структуры обеспечения ТСР в регионе, где Вы проживаете (узнать можно на комиссии МСЭ).

На основании данных документов пациента ставят на учет и:

• либо бесплатно выдают все необходимые ТСР в соответствии с рекомендациями ИПР;
• либо заключают договор, по которому пациент приобретает ТСР, указанные в ИПР, за свой счет, а затем либо отделение ФСС, либо другой уполномоченный орган (например, ЦСО) возмещает пациенту стоимость на основании представленных товарных и кассовых чеков.

Возмещение стоимости производится только с момента постановки инвалида на учет в отделении ФСС или другом уполномоченном органе (например, ЦСО)!

Обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации осуществляется исполнительными органами ФСС или другим уполномоченным органом в соответствии с Правилами обеспечения за счет средств федерального бюджета инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 7 апреля 2008 г. №240, на основании индивидуальных программ реабилитации, разрабатываемых федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, в пределах средств федерального бюджета, выделенных и перечисленных Фонду или другому уполномоченному органу на эти цели. В соответствии с п.6 вышеуказанных Правил, если техническое средство реабилитации не может быть предоставлено инвалиду, а протез, протезно-ортопедическое изделие – ветерану, или если эти лица самостоятельно обеспечили себя соответствующим средством (изделием) путем приобретения за собственный счет, им выплачивается компенсация.

Выплата компенсаций инвалиду, ветерану осуществляется уполномоченным органом в порядке очередности по обеспечению техническими средствами реабилитации, протезами, протезно-ортопедическими изделиями путем почтового перевода или перечисления средств на лицевой банковский счет этих лиц (по их желанию).

Порядок бесплатного обеспечения техническими средствами реабилитации инвалидов города Москвы

2 варианта обеспечения:

ПЕРВЫЙ ВАРИАНТ ОБЕСПЕЧЕНИЯ:

Пациент со стомой, имеющий прописку в г.Москве, обращается в отделение реабилитации стомированных больных ГКБ №24 (Москва, Писцовая ул., дом 10, Новый корпус, 2 этаж, часы приема 9.00-18.00 по будням; тел.613-27-45) для индивидуального подбора кало- или мочеприемника по типу и размеру, а также сопутствующих средств ухода за стомой (пояс, герметизирующая паста, абсорбирующий порошок и т.д.).

В отделении реабилитации стомированных больных также проводится обучение, в т.ч. и родственников пациента, по использованию данных технических средств реабилитации.

В случае пребывания стомированного пациента в стационаре или его нетранспортабельности, обратиться в отделение реабилитации стомированных больных ГКБ№24 и поставить на учет пациента со стомой может его родственник/любое доверенное лицо.

Стомированные пациенты-дети, имеющие прописку в г.Москве за бесплатным получением кало- и мочеприемников обращаются в Детскую городскую клиническую больницу №9 по адресу: город Москва, Шмитовский проезд, дом 29. Телефон (499) 259-13-07, (499) 259-01-08, (499) 259-11-02;

Для постановки на учет в отделении реабилитации стомированных больных ГКБ №24 пациент (или его родственник/ любое доверенное лицо) должен иметь при себе:

1. Паспорт пациента (оригинал)
2. Страховой медицинский полис пациента (оригинал)
3. Выписку или справку из больницы, где была проведена операция (оригинал или копия)
4. Справку об инвалидности (справка МСЭ)
5. Индивидуальную программу реабилитации (ИПР - берется при получении справки МСЭ)
6. Справку из Пенсионного фонда о том что не отказался инвалид от льготного обеспечения лекарственными препаратами.

ВТОРОЙ ВАРИАНТ ОБЕСПЕЧЕНИЯ:

ЭТОТ ВАРИАНТ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ТСР ИМЕЕТ ЗАКОННЫЕ ОСНОВАНИЯ ДЛЯ СТОМИРОВАННЫХ ИНВАЛИДОВ И ИНВАЛИДОВ, КОТОРЫЕ ПЕРЕНЕСЛИ ПРОЧИЕ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ, ПОВЛЕКШИЕ НАРУШЕНИЯ ФУНКЦИЙ ВЫДЕЛЕНИЯ

(На основании Постановления Правительства г. Москвы от 25 августа 2009 г. №841-ПП «О порядке обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации, включая протезно-ортопедические изделия (кроме зубных протезов), за счет субвенций из федерального бюджета»)

1. После операции с наложением стомы (или другим физиологическим изменением функции выделения) по месту прописки через поликлинику или онкологический диспансер пациент направляется на медико-социальную экспертизу, где решается вопрос об оформлении группы инвалидности.
2. На комиссии медико-социальной экспертизы (МСЭ), при оформлении группы инвалидности, обязательно надо оформить Индивидуальную программу реабилитации (ИПР), в которую врач МСЭ должен обязательно внести запись о том, что пациент нуждается в технических средствах реабилитации (ТСР): калоприемниках/мочеприемниках и средствах ухода за стомой (герметизирующая паста, абсорбирующий порошок, пояс и др.), и/или средствами при недержании (катетеры, мочеприемники при недержании, урологическими прокладками, впитывающими пеленками, подгузниками и т.д.).

ДЛЯ СТОМИРОВАННЫХ ИНВАЛИДОВ: Рекомендацию для оформления ИПР, какие именно ТСР: калоприемники / мочеприемники [тип, размер, количество из расчета на месяц] и средства ухода за стомой [паста, абсорбирующий порошок, пояс, и др. из расчета на месяц] необходимы пациенту, можно получить в отделении реабилитации стомированных больных ГКБ№24. (При этом необходимо взять справку об отказе в обеспечении кало-или мочеприемниками в ГКБ№24).

ДЛЯ НЕСТОМИРОВАННЫХ ИНВАЛИДОВ С НАРУШЕНИЕМ ФУНКЦИЙ ВЫДЕЛЕНИЯ: Рекомендацию для оформления ИПР, какие именно ТСР: (катетеры, мочеприемники при недержании, урологическими прокладками, впитывающими пеленками, подгузниками и т.д.) [тип, размер, количество из расчета на месяц] можно получить в больнице, поликлинике у специалистов.

ОСОБОЕ ВНИМАЕНИЕ: обеспечение инвалидов специальными средствами при нарушении функций выделения (катетеры и уропрезервативы) осуществляется аптечными подразделениями ГУП «Столичные аптеки» по рецептам врачей территориальных амбулаторно-поликлинических учреждений по месту жительства.

Имея на руках справку об инвалидности и ИПР с полученными записями по ТСР, инвалид обращается в Центр социального обслуживания (ЦСО) по месту жительства.

На основании данных документов пациента ставят на учет и:

• либо бесплатно выдают все необходимые ТСР в соответствии с рекомендациями ИПР;
• либо (согласно пункту 9 Приказа №1835 от 28.12.2009г.) «в случае, если инвалид не получил бесплатно ТСР, предусмотренное в ИПР, и самостоятельно приобрел его за собственный счет, уполномоченное лечебно-профилактическое учреждение решением врачебной комиссии выдает справку по форме Приложение 4 к настоящему приказу, на основании поданного инвалидом либо лицом, представляющим его интересы, заявления о выдаче справки и представления следующих документов: ИПР, паспорт, кассовый чек, товарный чек, копия сертификата соответствия на изделие, выписной эпикриз , доверенность (в случае обращения доверенного лица, нотариальное заверение не требуется). Далее отделение ЦСО возмещает пациенту стоимость ТСР (размер компенсации не 100%, а соответствует стоимости ТСР по аукциону).

Выплата компенсаций инвалиду, ветерану осуществляется отделениями и Центрами социального обслуживания Департамента социальной защиты населения по месту жительства, в порядке очередности и в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития РФ от 31 января 2011г. №57н "Об утверждении Порядка выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оказанную услугу, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации".

Размер компенсации с 1 февраля 2011г. определяется уполномоченным органом по результатам последнего по времени размещения заказа на поставку технического средства реабилитации и (или) оказание услуги (конкурса, аукциона, запроса котировок), информация о котором располагается на официальном веб-сайте Российской Федерации о размещении заказов в информационно-телекоммуникационной сети Интернет по электронному адресу: http//:www.zakupki.gov.ru, проведенного уполномоченным органом в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о размещении заказов на поставку товаров, выполнение работ и оказание услуг для государственных и муниципальных нужд.

В случае возникновения проблем с обеспечением Вас кало- или мочеприемниками (например: отсутствие на складе или в аптеке, недостаточное количество выданных изделий и т.п.), а также другими типами ТСР просим сообщать об этом в Общественную организацию стомированных инвалидов «АСТОМ» по телефону 678-27-30 (с 10.00 до 15.00 по будням).