Новые стандарты ухода за малоподвижными пациентами

С 1 ноября 2017 года в России вступил в силу ГОСТ Р 56819-2015.  Этот документ описывает современные стандарты лечения и профилактики пролежней, актуально не только для профессионалов, но и для обычных людей, которым приходится ухаживать за своими близкими.

Медицинские стандарты время от времени пересматривают, и это нормально. Технологии не стоят на месте, производители постоянно изобретают что-то новое, более совершенное. ГОСТ Р 56819-2015, без преувеличения, уникальный документ: впервые в истории к его созданию привлекли тех, кто работает с такими пациентами каждый день на своем рабочем месте и знает все сложности ухода. Это медицинские сестры и эксперты сестринского дела. Если вам нужны самые точные и актуальные сведения, как правильно менять положение больного, ухаживать за его кожей, какими средствами пользоваться для мытья, защиты и питания кожи, как определить риск развития пролежней и лечить уже существующие, ГОСТ вам в помощь.

Важные детали

Знаете ли вы, что средства, которые поколениями использовали для борьбы с пролежнями - зеленка, фукорцин, марганцовка, камфарный спирт, салициловая кислота – теперь внесены в перечень так называемых «негативных технологий»? То есть, при риске или наличии пролежней применять их бессмысленно или даже вредно. Или гигиена тела: оказывается, без использования специальных профессиональных пенок, лосьонов, кремов, защитных пленок – гигиенические процедуры не защищают кожу больного, а иногда и вредят коже и тем самым, увеличивают риск развития пролежней. Новый ГОСТ станет вашим помощником и союзником при уходе за близким человеком

По новому стандарту гигиенические процедуры всего тела нужно проводить не менее 2- х раз в день, а гигиену интимной зоны - при каждой смене подгузника. Для защиты постельного белья во время мытья рекомендуется подстилать под больного впитывающие пеленки, например, одноразовые впитывающие пеленки МолиНеа®.

Для очищения кожи не рекомендуется использовать кусковое мыло. Оно нарушает pH кожи. Необходимы профессиональные средства для ухода, например, моющий лосьон или пена. Одно из основных правил профилактики пролежней – не пересушивать и не переувлажнять кожу. Для этого предназначены специальные кремы и лосьоны. После мытья кожу необходимо тщательно высушить промокающими движениями, не используя махровое полотенце и уделяя особое внимание кожным складкам и проблемным зонам.

Очищение, защита, увлажнение, питание

Компания HARTMANN всегда подходила к разработке продуктов для ухода за пациентами системно. Так, в комплексную в трехэтапную систему ухода за кожей Menalind® professional (Меналинд профэшнл) входит три серии продуктов. Каждая из них - со своим цветовым кодом. Голубой обозначает средства для очищения кожи, у защитных средств маркировка розовая, а у продукции для питания и увлажнения - желтая.

Для очищения кожи предлагаются взаимозаменяемые средства: пена, влажные гигиенические салфетки или моющий лосьон. Эти средства не вызывают раздражения, в состав очищающей пены входит креатин, а в состав лосьона – пантенол, они защищают кожу от пересыхания и стимулируют заживление. В лосьоне и пене также присутствует запатентованный нейтрализатор запаха.

Для дополнительной защиты проблемных участков кожи предназначена розовая серия MoliCare® skin. В случаях смены подгузника реже, чем раз в 4 часа рекомендуется использовать защитную пену (протектор). Если есть возможность менять подгузники чаще, то применяют защитный крем с оксидом цинка (для участков кожи с мокнутием и опрелостями) или прозрачный крем без оксида цинка для участков кожи с наличием покраснения. А для проблемной, сухой, зрелой кожи и для участков, регулярно подвергающихся трению, лучше всего подойдет защитное масло-спрей с пантенолом, предохраняющее кожу от высыхания и стимулирующее процессы регенерации.

Серия с желтой маркировкой «Питание и увлажнение» включает в себя крем для рук, масло, лосьон для тела и тонизирующий гель. В их состав входят витамин Е, миндальное масло и креатин. Гель и масло предназначены для массажа, но масло подойдет и просто для питания зрелой, сухой кожи. Наконец, такая косметика благоприятна для кожи рук тех людей, которые отвечают за уход за больными.

По стандарту

Впрочем, гигиена при профилактике пролежней –  лишь часть успеха. Очень важно использовать при уходе за больным правильное абсорбирующее белье: подгузники, урологические прокладки, вкладыши и др. Они должны сохранять кожу сухой, не вызывать аллергических реакций и парникового эффекта, препятствовать размножению  патогенных бактерий. А, главное, выполнять свою основную функцию – впитывать жидкость, надежно защищать от протекания и поглощать неприятные запахи.

Продукция HARTMANN для ухода за больными с недержанием: подгузники MoliCare® (Моликар) и урологические прокладки и вкладышиMoliMed® (Молимед) - полностью соответствуют заявленным требованиям. Впитывающая подушка изделий из закрученных волокон целлюлозы с антимикробным действием* сдерживает размножение бактерий и позволяет сохранить благоприятный для кожи pH-фактор. Жидкость быстро уходит внутрь и превращает в гель, кожа, при этом, остается сухой. Суперабсорбент* во внутреннем слое впитывает жидкости в 20 раз больше собственного веса и нейтрализует неприятный запах.

Выбираем абсорбирующее белье

Когда речь идет о выборе абсорбирующего белья для лежачего больного, необходимо уточнить,  в каком режиме осуществляется уход и как часто происходит смена подгузников. Если чаще, чем 1 раз в 4 часа, подойдут подгузники MoliCare® Premium extra soft, если реже -MoliCare® Premium super soft. Ну, а, если нет возможности организовать постоянный уход, и приходится оставлять лежачего больного одного на целый день, оптимальный выбор – подгузники MoliCare® Premium super plus soft. Они впитывают на 14% - 23% больше, чем MoliCare® Premium super soft аналогичных размеров и могут использоваться в качестве ночных или, когда пациента нужно надолго оставить одного.

Подгузники MoliCare® Premium выпускаются в размерах XS (40-60 см), S (60-90 см), M (90-120 см), L (120-150 cм), XL (150-175 cм). Размер определяется по охвату талии и бедер. Поскольку изделия разной впитываемости отличаются по цене, рекомендуется использовать в течение суток разные  подгузники: так можно установить оптимальный режим смены подгузников и сэкономить.

* Х.Смола и соавт. «Здоровье кожи и недержание мочи»: «Заместитель главного врача» №4 2014.

Если у вас есть вопросы по продукции, заполните форму